{
 "packet_id": "W8-FIELD-OPS-29",
 "verifier": "claude-opus subagent",
 "finished_at": "2026-09-23T14:00:00Z",
 "entities": [
  {
   "entity_id": "W8-FIELD-OPS-29-01",
   "checked": true,
   "verdict": "downgrade",
   "evidence_level": "B",
   "outcome": "success",
   "counted_in_120": true,
   "issues_ru": [
    "Уровень A не заслужен: оценщики — разработчики системы. В Conclusions авторы пишут «we developed a system»; ссылка 19 (предшествующая разработка iNCDSS) — Chen Y, Chen Z и соавт. 2023, т.е. корреспондирующий автор Ying Chen и Zhiwei Chen (Big Data and AI Center, Zhongshan Hospital) — соавторы самой статьи РКИ. Отсутствие коммерческого конфликта интересов не делает авторов независимыми от объекта оценки. По прецедентам (GOLDEN BRIDGE II, UVA) — B.",
    "Предшественник в Nature Medicine 2023 (RL-DITR, DOI 10.1038/s41591-023-02552-9) — авторы Wang G, Liu X, Ying Z, … Chen Z, Liu Z, … Yan H, … Li X, Chen Y — та же команда Zhongshan; утверждение автора «Chen Y и соавт.» неточно по первому автору, но связь команд подтверждается. Сама статья РКИ ссылается как на предшественника не на Nat Med, а на Curr Med (Cham) 2023 (proof of concept).",
    "Характер изменения работы: РКИ (01.10.2021–08.09.2022) в эндокринологических отделениях 3 больниц; ИИ ежедневно генерировал дозы на 24 ч, врачи на утреннем обходе их проверяли и подтверждали (приверженность/отклонения регистрировались). Это реальное назначение доз в отделении, но в рамках 5-дневного исследовательского протокола, а не рутинная эксплуатация; засчитывается как B при контроле по прецеденту GOLDEN BRIDGE II, с пометкой «пограничный: испытание системы».",
    "Исход сформулирован корректно как non-inferiority (граница −6 п.п., разница 2,7; 95% ДИ −2,7…8,0; P=.33) — превосходства нет. Разница 76,4−73,6=2,8 против заявленных 2,7 — оценённая разница в модели, не ошибка.",
    "Окно: первая онлайн-публикация 07.05.2025 (JAMA Netw Open, doi 10.1001/jamanetworkopen.2025.8910) — подтверждено."
   ],
   "added_evidence": [
    {
     "url": "https://www.ebi.ac.uk/europepmc/webservices/rest/PMC12059970/fullTextXML",
     "publisher": "JAMA Network Open (через Europe PMC)",
     "published": "2025-05-07",
     "origin": "academic",
     "quote_original": "These recommendations were subsequently reviewed and confirmed by the physicians during their daily morning rounds.",
     "quote_ru": "Эти рекомендации затем проверялись и подтверждались врачами на ежедневных утренних обходах."
    },
    {
     "url": "https://www.ebi.ac.uk/europepmc/webservices/rest/PMC12059970/fullTextXML",
     "publisher": "JAMA Network Open (через Europe PMC)",
     "published": "2025-05-07",
     "origin": "academic",
     "quote_original": "In this RCT of an AI-based iNCDSS, we developed a system that provided timely and personalized insulin dosage titration recommendations.",
     "quote_ru": "В этом РКИ ИИ-системы iNCDSS мы разработали систему, дававшую своевременные персонализированные рекомендации по титрации дозы инсулина."
    },
    {
     "url": "https://www.ebi.ac.uk/europepmc/webservices/rest/search?query=DOI:10.1038/s41591-023-02552-9&format=json&resultType=core",
     "publisher": "Nature Medicine (метаданные Europe PMC)",
     "published": "2023-09-14",
     "origin": "academic",
     "quote_original": "Wang G, Liu X, Ying Z, Yang G, Chen Z, Liu Z, Zhang M, Yan H, Lu Y, Gao Y, Xue K, Li X, Chen Y.",
     "quote_ru": "Список авторов RL-DITR (Nat Med 2023) совпадает с ядром авторов РКИ iNCDSS."
    }
   ],
   "sources_opened": [
    "https://www.ebi.ac.uk/europepmc/webservices/rest/PMC12059970/fullTextXML",
    "https://www.ebi.ac.uk/europepmc/webservices/rest/search?query=DOI:10.1038/s41591-023-02552-9&format=json&resultType=core"
   ]
  },
  {
   "entity_id": "W8-FIELD-OPS-29-03",
   "checked": true,
   "verdict": "reject_counting",
   "evidence_level": "C",
   "outcome": "success",
   "counted_in_120": false,
   "issues_ru": [
    "Главное: это не ИИ по правилам проекта. В разделе Methods статьи: «The VBAI was rules based and deterministic, based on titration algorithms by the American Association of Clinical Endocrinologists…». Голосовой интерфейс Alexa + детерминированный алгоритм титрации по руководству = «алгоритм на правилах», не ИИ. Автор пакета исключал LIGHT и CDSS для ХБП ровно за это же, но здесь полный текст не проверил.",
    "Уровень A не заслужен и по независимости: авторы сами разработали приложение («we developed a voice-based conversational artificial intelligence (VBAI) application»); трое авторов (A. Nayak, Vakili, Schulman) держат акции UpDoc, по раскрытию — компании в смежной области с патентами, от которых они могут выиграть. Это интерес, а не только «будущее ограничение».",
    "Это испытание продукта на пациентах (N=32, 16+16, 8 недель, 4 клиники первичного звена Stanford, 01.03.2021–31.12.2022), а не изменение работы клиники.",
    "quote_original в research.json не дословный: в статье «(median, 15 days [IQR, 6-27 days] vs >56 days [IQR, >29.5 to >56 days]; a significant difference in time-to-event curves; P = .006)». Утверждение «авторы сами называют работу пилотной» в тексте не найдено (слова pilot нет).",
    "Числа (15 vs >56 дн, P=.006; приверженность 82,9% vs 50,2%, разница 32,7 п.п.; контроль 13/16=81,3% vs 4/16=25%) подтверждены. Первая публикация 01.12.2023, doi 10.1001/jamanetworkopen.2023.40232, PMC10692866."
   ],
   "added_evidence": [
    {
     "url": "https://www.ebi.ac.uk/europepmc/webservices/rest/PMC10692866/fullTextXML",
     "publisher": "JAMA Network Open (через Europe PMC)",
     "published": "2023-12-01",
     "origin": "academic",
     "quote_original": "The VBAI was rules based and deterministic, based on titration algorithms by the American Association of Clinical Endocrinologists and the American College of Endocrinology, and included emergency protocols to handle hypoglycemia and hyperglycemia",
     "quote_ru": "VBAI был основан на правилах и детерминирован, опирался на алгоритмы титрации AACE/ACE и включал экстренные протоколы для гипо- и гипергликемии."
    },
    {
     "url": "https://www.ebi.ac.uk/europepmc/webservices/rest/PMC10692866/fullTextXML",
     "publisher": "JAMA Network Open (через Europe PMC)",
     "published": "2023-12-01",
     "origin": "academic",
     "quote_original": "Drs A. Nayak, Vakili, and Schulman reported owning stock in UpDoc outside the submitted work.",
     "quote_ru": "Доктора А. Наяк, Вакили и Шульман сообщили о владении акциями UpDoc вне рамок представленной работы."
    }
   ],
   "sources_opened": [
    "https://www.ebi.ac.uk/europepmc/webservices/rest/search?query=DOI:10.1001/jamanetworkopen.2023.40232&format=json&resultType=core",
    "https://www.ebi.ac.uk/europepmc/webservices/rest/PMC10692866/fullTextXML"
   ]
  },
  {
   "entity_id": "W8-FIELD-OPS-29-05",
   "checked": true,
   "verdict": "confirm",
   "evidence_level": "B",
   "outcome": "failure",
   "counted_in_120": false,
   "issues_ru": [
    "ML подтверждён только декларативно: в статье прямо сказано, что сообщения персонализировались «through reinforcement learning algorithms»; описание алгоритма вынесено в ссылку 12 — достаточно для отнесения к ИИ, но механизм в этой статье не раскрыт.",
    "Организация: mDiabetes — программа Arogya World (создана в 2011 г., охват ~2 млн человек), а не ICMR; ICMR-NIE — исследовательский партнёр. Arogya World (владелец программы) — соавтор (Jaswal, Ramesan, Saligram), т.е. оценщик = разработчик/оператор; поэтому B, а не A, и основание «независимый институт и НКО без интереса» у автора пакета сформулировано неточно. Финансирование: Google AI for Social Good и US Army Research Office.",
    "Дизайн: квазиэксперимент без рандомизации (541+541 включено, 1048 = 96,9% завершили), удобная выборка, январь–ноябрь 2022, поведенческие исходы самоотчётные (кроме антропометрии). Контроль есть — B по прецеденту.",
    "Числа подтверждены: физактивность aOR 1,0 (0,7–1,3; P=.74); фрукты aOR 1,4 (0,8–2,3; P=.24); ИМТ −0,0 (−0,6…0,5; P=.95). Цитата-вывод дословна.",
    "Исход failure — по добавочной ценности ИИ-персонализации против типовых сообщений; сама программа не «провалилась». В 120 не засчитывать: исследовательское сравнение, изменения работы организации ИИ не дал. Первая публикация 05.12.2025 (JMIR, doi 10.2196/79283)."
   ],
   "added_evidence": [
    {
     "url": "https://www.ebi.ac.uk/europepmc/webservices/rest/PMC12717508/fullTextXML",
     "publisher": "Journal of Medical Internet Research (через Europe PMC)",
     "published": "2025-12-05",
     "origin": "academic",
     "quote_original": "This study followed a quasi-experimental design, without randomization. Eligible participants were divided into two groups, intervention and control, with 541 participants in each group.",
     "quote_ru": "Исследование имело квазиэкспериментальный дизайн без рандомизации. Участники разделены на группы вмешательства и контроля по 541 человеку."
    },
    {
     "url": "https://www.ebi.ac.uk/europepmc/webservices/rest/PMC12717508/fullTextXML",
     "publisher": "Journal of Medical Internet Research (через Europe PMC)",
     "published": "2025-12-05",
     "origin": "academic",
     "quote_original": "Arogya World’s mDiabetes program forms the foundation of the mHealth initiative evaluated in this study",
     "quote_ru": "Программа mDiabetes организации Arogya World — основа оцениваемой mHealth-инициативы."
    }
   ],
   "sources_opened": [
    "https://www.ebi.ac.uk/europepmc/webservices/rest/PMC12717508/fullTextXML"
   ]
  },
  {
   "entity_id": "W8-FIELD-OPS-29-02",
   "checked": true,
   "verdict": "downgrade",
   "evidence_level": "C",
   "outcome": "unknown",
   "counted_in_120": false,
   "issues_ru": [
    "Уровень C подтверждён: соавтор Donovan — Renalytix AI, Inc.; исследование 2026 спонсировано Renalytix; контроля без теста нет (до/после).",
    "Исход понижен mixed → unknown: без контроля вклад теста в динамику A1C/eGFR не установлен; HR 10,4 между стратами риска — это прогностическая точность теста, а не исход изменения работы (точность ≠ исход).",
    "Неточность в числах: в аннотации 2026 ДИ HR 4.4–24.8, а не 24.6; рост SGLT2i «с 26%» в аннотации отсутствует (указано только «increased to 56%»); полный текст PMC13448964 через Europe PMC REST недоступен (HTTP 500) — число 26% не проверено. Данные 2024 (A1C 8,2→7,5 у высокого риска, P<.001; eGFR −7,08→−4,27, P=.0003; N=5348, из них 2569 с ≥12 мес наблюдения) подтверждены."
   ],
   "added_evidence": [
    {
     "url": "https://www.ebi.ac.uk/europepmc/webservices/rest/search?query=PMCID:PMC13448964&format=json&resultType=core",
     "publisher": "Diabetes, Obesity and Metabolism (аннотация в Europe PMC)",
     "published": "2026-06-28",
     "origin": "company",
     "quote_original": "Hazard ratio (HR) for DKD progression for high vs. low was 10.4 [4.4-24.8]",
     "quote_ru": "HR прогрессирования ДБП для высокого против низкого риска — 10,4 [4,4–24,8]."
    }
   ],
   "sources_opened": [
    "https://www.ebi.ac.uk/europepmc/webservices/rest/PMC10773280/fullTextXML",
    "https://www.ebi.ac.uk/europepmc/webservices/rest/search?query=PMCID:PMC13448964&format=json&resultType=core",
    "https://www.ebi.ac.uk/europepmc/webservices/rest/PMC13448964/fullTextXML (unreachable, HTTP 500)"
   ]
  },
  {
   "entity_id": "W8-FIELD-OPS-29-04",
   "checked": true,
   "verdict": "confirm",
   "evidence_level": "C",
   "outcome": "failure",
   "counted_in_120": false,
   "issues_ru": [
    "C и неучёт подтверждены: однорукавное исследование осуществимости (NCT04769141), без контроля, разработчики платформы (NUS) — оценщики.",
    "Ошибка автора: Dean Ho не ведущий автор — первый автор Jennifer Sumner, корреспондирующий Mehul Motani; Ho — соавтор с раскрытым интересом (основатель KYAN Therapeutics).",
    "Статус ИИ спорный: CURATE.AI строит индивидуальный квадратичный профиль «доза–ответ» по трём точкам калибровки (small-data подбор кривой), а не классическое обучаемое ML — при добавлении в реестр пометить.",
    "Числа подтверждены: набрано 18 (45% от плана), 13 завершили, 3 дошли до активной фазы. Outcome failure допустим (цель осуществимости не достигнута), корректнее — «частичная осуществимость». Первая публикация 10.01.2026 (JAMIA Open, doi 10.1093/jamiaopen/ooaf153)."
   ],
   "added_evidence": [
    {
     "url": "https://www.ebi.ac.uk/europepmc/webservices/rest/PMC12794016/fullTextXML",
     "publisher": "JAMIA Open (через Europe PMC)",
     "published": "2026-01-10",
     "origin": "academic",
     "quote_original": "CURATE.AI uses a quadratic equation to come up with an individualised CURATE.AI profile, upon which dosing recommendations are made",
     "quote_ru": "CURATE.AI использует квадратное уравнение для построения индивидуального профиля, на основе которого даются рекомендации по дозе."
    }
   ],
   "sources_opened": [
    "https://www.ebi.ac.uk/europepmc/webservices/rest/PMC12794016/fullTextXML"
   ]
  }
 ],
 "unchecked_entity_ids": [],
 "packet_notes_ru": "Фактическое число вызовов WebSearch: 0 (вся проверка — через Europe PMC REST обычными запросами, curl с нейтральным User-Agent Mozilla/5.0, без данных пользователя, без обхода пейволлов; jamanetwork.com напрямую не открывался — полные тексты взяты из PMC/Europe PMC). Проверены все 5 сущностей. Системные ошибки автора: (1) независимость приравнена к отсутствию коммерческого конфликта интересов — у обоих A-кейсов авторы являются разработчиками оцениваемой системы (iNCDSS, Stanford VBAI), что по прецедентам даёт максимум B; (2) проверка «ML или правила» проведена для исключённых кейсов (LIGHT, CDSS ХБП), но не для включённого Stanford, где статья прямо называет систему rules based and deterministic; (3) недословные quote_original (Stanford) и неточные числа/роли (ДИ HR KidneyIntelX, «ведущий автор» Dean Ho, организация mDiabetes); (4) прогностическая точность (HR KidneyIntelX) использована как аргумент исхода. Итог: в 120 — только iNCDSS (B, success, пограничный: 5-дневное РКИ в реальных отделениях с подтверждением доз врачами); Stanford — reject_counting (не ИИ). Черновики проверки удалены из папки пакета."
}